مقدمة

         الهلع Panic هو حالة الخوف الشديد جداً، إلى درجة عدم تحمله. وهو أحد الاضطرابات النفسية الشائعة. ويتميز بحدوث نوبات متكررة من القلق الحادّ والشديد، وعادة يظل لأقل من ساعة، وقد يظل عدة ساعات، ويُعَدّ ذلك نادراً، وتكون النوبات غير متوقعة، وليس لها سبب عضوي.

         وتبدأ نوبات الهلع، بداية مفاجئة، بشعور شديد بالانقباض، أو الفزع، أو الخوف، وغالباً يوجد شعور بالهلاك المحتم. وخلال معظم نوبات الهلع، يوجد أكثر من ستة أعراض معاً، والنوبات التي تشمل أربعة أعراض، أو أكثر، تعرف كنوبات هلع مكتملة، أما النوبات التي تشمل أعراض أقل من أربعة، فتُعَدّ نوبات محدودة الأعراض.

والأعراض التي تحدث أثناء النوبة هي:

1. ضيق التنفس، أو الشعور بالاختناق.
2. الدوخة، أو الشعور بعدم الاتزان، أو الإغماء.
3. سرعة ضربات القلب، أو الشعور بها.
4. الارتجاف أو الرعشة.
5. العرق.
6. الغثيان، أو اضطراب المعدة.
7. اختلال الإنية [1] Depersonalization، أو اختلال إدراك البيئة Derealization
8. الحذر، أو الإحساس بالتنميل.
9. سخونة الجسم.
10. ألم في الصدر، أو شعور بعدم الراحة.
11. الخوف من الموت.
12. الخوف من أن يصبح مجنوناً، أو أن يحدث له شيء لا يمكنه التحكم فيه، خلال النوبة.

         وفي غالبية حالات اضطراب الهلع، التي تشاهد أثناء الممارسة الإكلينيكية، يحدث للشخص بعض أعراض الخوف من الأماكن المتسعة، وهي الخوف من الوجود في أماكن يصعب الهروب منها، والتي يمكن أن تكون المساعدة فيها غير متاحة، إذا حدثت نوبة الهلع، أو الشعور بالخجل والارتباك الاجتماعي. ولهذا الخوف توجد لديه رهبة من السفر، والوجود في مكان مزدحم، مثل أتوبيس أو قطار، والحاجة، دوماً، إلى رفيق عندما يكون بعيداً عن البيت.

          ويصاحب اضطراب نوبات الهلع، درجات متفاوتة من العصبية والانقباض بين النوبات، ويركز الشخص انقباضه على الخوف من حدوث نوبة أخرى، كما توجد أعراض اكتئابية مصاحبة كذلك. وقد تصاحب نوبات الهلع بتدلي الصمام الميترالي (Mitral Valve Prolapse) ، ولكن هذا لا يلغي تشخيص نوبات الهلع.