3. اضطراب الرهاب المحدد (البسيط) (Specific Phobia)

وفيه يكون الخوف الثابت من مثير محدد (موضوع أو موقف). وهو يختلف عن الخوف من حدوث نوبة هلع، (كما في اضطراب الهلع)، وعن نقص الشعور بالذات، أو الخجل في مواقف اجتماعية معينة، (كما في الرهاب الاجتماعي). وأكثر الرهابات البسيطة انتشاراً، تشمل الحيوانات، خاصة الكلاب والثعابين والحشرات والفئران. وتشمل الرهابات البسيطة رهبة رؤية الدم والجروح (Blood Injury Phobia)، ورهبة الوجود في الأماكن المغلقة (Claustrophobia)، ورهبة المرتفعات (Acrophobia)، ورهبة السفر في الطائرة. ويتجنب الشخص هذه المثيرات، تجنباً للقلق، وأحياناً، يندفع إلى اقتحام الموقف المرهب.

ويصاحب اضطراب الرهاب البسيط، أحياناً، أعراض الإغماءات الوعائية للعصب الحائر (Vasovagal)، عند التعرض للمثير المرهب.

بداية الرهاب البسيط ومساره والتنبؤ بمآله

البداية في الرهاب البسيط، متفاوتة. ولكن رهاب الحيوانات، يبدأ في الطفولة؛ ورهاب الدم، يبدأ في المراهقة، غالباً، أو بداية الرشد. أما رهابات الأماكن المرتفعة، وقيادة السيارات، والأماكن المغلقة، والسفر في الطائرات، فتبدأ في العقد الرابع من العمر. وأغلب الرهابات البسيطة، التي تبدأ في الطفولة، تختفي من دون علاج. وما يظل منها إلى الحياة البالغة، فنادراً ما يختفي من دون علاج.

والإعاقة، التي تنشأ عن الرهاب البسيط، طفيفة، إذا كان يسهل تجنّب المثير، مثل رهاب الثعابين لشخص يعيش في مدينة كبيرة. وتشتد الإعاقة إذا كان مثير الرهاب شائعاً ومنتشراً، ولا يمكن تجنّبه، مثل الخوف من ركوب السيارات، لشخص يعيش في المدينة.

انتشار الرهاب البسيط، وأسبابه

الرهابات البسيطة شائعة لدى عامة الناس. ولكن نادراً ما ينتج منها إعاقة ملحوظـة، ونادراً ما يبحث المرضى عن علاج لها. وهي أكثر شيوعاً لدى الإناث. وأسباب الرهاب البسيط، هي الأسباب نفسها، التي تقدم ذكرها، كأسباب للرهاب الاجتماعي.

علاج الرهاب البسيط

يسير علاج الرهاب البسيط على خطوط علاج الرهاب الاجتماعي نفسها، من إعطاء عقاقير (الفنلزين أو البرابرانولول أو مضادّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، أو مجموعة مثبطات إعادة أخذ السيروتونين انتقائياً (SSRIs)، مع علاج سلوكي، وعلاج نفسي تحليلي، يبصر المريض بنشأة الرهاب لديه ورمزيته، والمكسب الثانوي.